Sekavuus, hallusinaatiot ja yhtäkkinen vainoharhainen käyttäytyminen.
NHS:n mukaan on monia muuttujia sille, miten oireet voivat ilmaantua kehossasi sen jälkeen, kun olet saanut piikin.
Se voi esimerkiksi riippua tekijän käyttämän alkoholin tai huumeen määrästä ja tyypistä. Myös se, kuinka paljon olet juonut, muut mahdollisesti käyttämäsi lääkkeet sekä fyysinen kokosi ja ikäsi voivat kaikki vaikuttaa asiaan.
Tohtori Lynn Thomas, St John Ambulanssin lääketieteellinen johtaja, sanoi: "Saatat huomata, että joku on hämmentynyt, ei tiedä, missä on ja tuntee olonsa sekavaksi. Hän voi myös alkaa harhailla ja nähdä ja kuulla asioita, joita ei ole olemassa, sekä käyttäytyä yhtäkkiä vainoharhaisesti.
"Tämä kokemus voi olla todella pelottava jollekin, joka on saanut piikin, joten on todella tärkeää hakea lääkärin apua ja pysyä hänen kanssaan". Yritä rauhoitella heitä, käytä yksinkertaisia sanoja ja kerro heille, missä he ovat ja kuka olet, jos he eivät yhtäkkiä tunnista sinua."
Tasapainon menetys ja huono koordinaatio
Oireet voivat kehittyä hyvin nopeasti, tarkalleen ottaen 5-20 minuutissa, ja kestää jopa 12 tuntia.
"Kun joku saa piikin, hän voi menettää tasapainonsa tai hänen koordinaationsa voi heikentyä. He saattavat näyttää horjuvan ja horjua jaloissaan. He saattavat valittaa huimausta, ja kävellessään he saattavat yhtäkkiä tuntea tai näyttää siltä, että he voivat kaatua", Thomas sanoi.
"Jos huomaat näitä oireita ystävissäsi, on tärkeää yrittää saada heidät istumaan jonnekin turvaan, jotta he eivät kaadu - samalla kun haet lääkärin apua."
Kyky kommunikoida kunnolla heikkenee ja näköongelmia ilmenee.
"Piikki tekee jostakusta hyvin haavoittuvaisen. Tietyissä tilanteissa he saattavat menettää kykynsä kommunikoida, mikä voi olla hyvin pelottavaa. Jos näin käy, istuta hänet turvalliseen paikkaan ja varmista, että pysyt siellä ja rauhoitat häntä", Thomas sanoi.
"Piikittäminen voi aiheuttaa myös näköongelmia. Heillä voi olla vaikeuksia tarkentaa näköään ja erityisesti he voivat valittaa näön hämärtymisestä. Tämä kyllä paranee, kun oireet ovat hävinneet, mutta sillä hetkellä se voi olla pelottavaa ja tehdä heistä taas paljon haavoittuvampia."
Hengitysvaikeudet tai reagoimattomuus
"Muiden oireiden, kuten vatsakivun, huonovointisuuden tai pahoinvoinnin, lisäksi piikittäminen voi johtaa siihen, että joku ei reagoi ja vaikuttaa hengitykseen, joten on todella tärkeää hakea lääkärin apua, jos tunnet itsesi huonovointiseksi tai olet huolissasi ystävästäsi ja uskot, että hän on saattanut saada piikin", Thomas sanoi.
"Jos ystäväsi ei reagoi tai on tajuton mutta hengittää normaalisti, laita hänet toipilasasentoon ja soita 112:een.
"Tarkista jatkuvasti heidän hengityksensä ja reagointikykynsä. Jos hän lakkaa hengittämästä jossain vaiheessa, avaa hänen hengitystiet ja valmistaudu aloittamaan rintakehän painallukset, kun lääkintäapu on tulossa."
Miten voit pysyä turvassa?
Thomas jakoi myös neuvoja siitä, miten voit pitää itsesi ja ystäväsi turvassa illanvietossa ja mitä tehdä, jos uskot, että joku on saanut piikin.
Pysy ennen kaikkea yhdessä. "Näin saatte vastuuta ja kannustatte hillitsemään juomisen tahtia. On tärkeää pitää silmällä, kuinka paljon sinä ja ystäväsi juotte", hän sanoi.
Voisitte jopa nimetä jonkun, joka ei juo, joka voi olla myös ylimääräinen silmä- ja korvapari.
"Monissa baareissa ja yökerhoissa on tarjolla korkin kaltaisia pullotölkkejä, jotka voivat estää juomien piikittämisen - pyydä sellaista. Äläkä koskaan hyväksy juomia tuntemattomilta, etenkään sen jälkeen, kun olet itse juonut muutaman drinkin.""
Mitä tehdä, jos luulet, että sinua on terästetty?
Jos kuitenkin uskot, että sinua tai ystävääsi on terästetty, Thomas kehotti hälyttämään baarin tai tapahtuman henkilökunnan ja poliisin ja ilmoittamaan epäilyttävästä käytöksestä.
"Soita numeroon 112 ja hae lääkärin apua, erityisesti jos henkilö menettää tajuntansa, hengitysvaikeuksia tai epänormaali tai heikentynyt näkö.
"Jos olet käyttänyt viihdyttäviä huumeita tai juonut paljon alkoholia, on tärkeää kertoa ystävillesi, mitä olet ottanut ja milloin, ja hakea tapahtuman henkilökunnalta lääkärin apua, jos tarvitset sitä."