Vijf gezondheidseenheden gewijd aan spoedeisende hulp gaan in februari van start

De regering publiceerde vandaag (30 januari) in de Diário da República de verordening die de nieuwe regels en stimuleringsmaatregelen vastlegt die zullen worden toegekend aan verantwoordelijkheidscentra die zijn geïntegreerd met teams die zijn gewijd aan de spoedeisende hulp (CRI-SU).

In de eerste fase zullen vijf proefprojecten worden uitgevoerd in de lokale gezondheidseenheden (ULS) van Santa Maria, São José, in Lissabon, Coimbra, en São João en Santo António, in Porto, die "vijf van de meest gedifferentieerde noodgevallen" zijn in de Nationale Gezondheidsdienst(SNS), aldus de staatssecretaris van Volksgezondheid.

"We hebben met deze teams samengewerkt zodat ze zijn georganiseerd in geïntegreerde verantwoordelijkheidscentra", zei Ricardo Mestre, eraan toevoegend dat de verordening, die woensdag van kracht wordt, het mogelijk maakt om de manier te reguleren waarop prestaties worden beloond en hoe stimulansen worden toegekend aan teams.

Volgens de regeringsfunctionaris is het de bedoeling dat dit projecten zijn met een grote lokale flexibiliteit: "We willen dat deze vijf lokale gezondheidseenheden zich kunnen aanpassen aan hun concrete realiteit en vanaf februari krijgen ze daartoe de kans, tot het einde van het jaar (wanneer het proefproject afloopt)".

Voor de gouverneur is dit "een zeer belangrijke organisatorische innovatie voor de hulpdiensten van SNS".

"We willen dat deze projecten stabiliteit brengen in de werking van de hulpdiensten en ook de responsomstandigheden van deze hulpdiensten verbeteren", betoogde hij.

Daartoe wordt een commissie in het leven geroepen om deze proefprojecten permanent te evalueren en eventueel noodzakelijke regeltechnische aanpassingen door te voeren, zodat er aan het eind van dit proces "modellen van geïntegreerde verantwoordelijkheidscentra zijn die robuust zijn, die de grootste stabiliteit voor teams hebben, die teamwerk bevorderen, die waarde hechten aan het definiëren van doelstellingen, rekening houdend met de lokale realiteit en de voorzieningenvoorwaarden van elke locatie", benadrukte hij.

Projecten moeten ook het werk van deze teams waarderen en de partnerschapsrelatie met de eerstelijnsgezondheidszorg versterken, binnen het bereik van lokale gezondheidseenheden, om "op een systemische en structurele manier een krachtige respons van de noodhulpdiensten van het SNS te garanderen".

"Deze Commissie heeft deze technische opdracht en aan het einde van het proefproject zullen we een model hebben dat vervolgens kan worden uitgebreid naar andere SNS-ziekenhuizen, omdat dit de respons is die we als structureel beschouwen voor noodhulpdiensten en voor de interne organisatie van onze NHS-ziekenhuizen om te reageren op noodsituaties", verdedigde hij.

Volgens de verordening maakt deze nieuwe generatie geïntegreerde verantwoordelijkheidscentra gebruik van de ervaring die is opgedaan met de meer dan 40 CRI's die al bestaan en vernieuwt het model, waardoor het mogelijk wordt om de gezondheidswinst te vergroten en professionals te behouden voor de openbare gezondheidszorg.

De CRI-SU zal artsen, verpleegkundigen, technische assistenten en hulpgezondheidstechnici hebben die uitsluitend in de spoedgevallendienst werken, maar elke instelling kan besluiten om andere beroepen op te nemen, afhankelijk van de behoeften die op lokaal niveau zijn vastgesteld.

De matrix van indicatoren die voorzien is voor de nieuwe CRI-SU omvat dimensies van toegang, kwaliteit, efficiëntie en integratie van zorg, zoals het percentage patiënten dat behandeld wordt binnen de tijd die voorzien is in de screening tot aan de eerste observatie door de arts, het percentage heropnames, de resolutie van het team, het vermogen om patiënten te begeleiden naar ambulante zorg, frequente gebruikers of vermijdbare ziekenhuisopnames.

Professionals kunnen hun salaris verdubbelen als ze voldoen aan de doelstellingen die hen in staat stellen om de respectieve toeslagen en prestatieprikkels te ontvangen.

"Bij de start van de projecten, omdat er nog geen geschiedenis is van het registreren en evalueren van indicatoren, ontvangen professionals 75% van de maximale voorspelde waarde", maar als de evaluatie hoger uitvalt, wordt er een betaling gedaan met terugwerkende kracht tot de startdatum van CRI.

Het monitoringprogramma wordt gezamenlijk uitgevoerd door elke ULS en door de uitvoerende directie van het SNS, de centrale administratie van het gezondheidssysteem en de gedeelde diensten van het ministerie van Volksgezondheid.