Регион Алгарве - самый южный регион материковой части Португалии, его площадь составляет 5 412 км2. Население региона обслуживается единым центром общественного здравоохранения "Местный отдел здравоохранения Алгарве" с двумя инсультными отделениями (ОО), стратегически расположенными в Фару и Портимане. Команда специалистов по лечению инсульта в Алгарве обладает большим опытом и получила национальное и международное признание за качество лечения и исследований.

Местный медицинский центр Алгарве оснащен современным диагностическим оборудованием, включая КТ и МРТ, которые необходимы для определения типа инсульта и планирования лечения.

Наличие этих двух отделений гарантирует среднюю максимальную задержку в 60 минут почти от всех географических точек региона до места лечения, когда транспортировка осуществляется с помощью системы экстренной доврачебной помощи. Это означает, что быстрое распознавание и вызов службы 112 во многом определяют прогноз для пациентов с инсультом в Алгарве.

Как распознать острый инсульт?

Инсульт возникает в результате нарушения кровоснабжения мозга, что приводит к внезапной потере мозговых функций. Существует два основных типа инсульта: ишемический (вызванный закупоркой кровеносного сосуда) и геморрагический (вызванный кровотечением). Независимо от типа, инсульт - это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вмешательства.

Быстрое распознавание признаков инсульта имеет решающее значение для улучшения исходов (рис. 1).

Credits: Предоставленное изображение; Автор: Клиент;

Изображение наиболее распространенных проявлений инсульта: F (асимметрия лица), A (слабость рук), S (затруднение речи) и T (время действовать, звонить 112 в Португалии). Источник: https://www.mass.gov/info-details/stroke-signs-and-symptoms-act-fast

Однако стоит подчеркнуть, что наличие любого острого неврологического дефицита следует рассматривать как инсульт, пока не доказано обратное. Это важно, поскольку инсульт может проявляться по-разному, например, внезапной спутанностью сознания или затруднением зрения на один или оба глаза; потерей равновесия, координации или даже внезапной сильной головной болью без известной причины.

Почему время так важно при остром инсульте?

Как и в других странах Португалии, пациенты с острым инсультом должны быть доставлены в больницу, способную оказать немедленную неотложную помощь. В двух СУ есть возможность проводить процедуры по удалению тромба (тромболизис и тромбэктомия), что позволяет вновь открыть артерии у пациентов с острым ишемическим инсультом. При типичном обширном ишемическом инсульте каждая минута задержки терапии приводит к гибели 2 миллионов клеток мозга, а каждые четыре минуты задержки ухудшают состояние 1 из 100 пациентов (он не может ходить без посторонней помощи). По этой причине национальным идеальным показателем времени от поступления пациента в отделение неотложной помощи до пункции артерии для лечения является 60 минут.

В случае внутримозгового кровоизлияния время также важно, чтобы дать пациенту возможность воспользоваться такими мерами, как контроль артериального давления и устранение проблем со свертываемостью крови, которые, как было показано, уменьшают расширение кровоизлияния в мозге, что приводит к лучшему исходу.

Что следует делать немедленно при малейшем подозрении на инсульт?

Первое и самое важное действие - немедленно позвонить в службу неотложной помощи (112). В экстренных случаях доступ к Национальной службе здравоохранения Португалии повсеместно бесплатный. При звонке сохраняйте спокойствие и сообщите диспетчеру следующую информацию:

  • Ваше точное местоположение - будьте готовы назвать свой адрес, ближайшие достопримечательности или название отеля или курорта, если вы находитесь в гостях.
  • Описание симптомов - четко укажите, что вы подозреваете у человека инсульт.
  • Любая другая важная информация, например, находится ли человек в сознании или дышит.

Диспетчер подскажет вам, что делать дальше, и отправит к вам машину скорой помощи. В Алгарве службы экстренной медицинской помощи обычно очень оперативны, но чем раньше вы начнете действовать, тем больше шансов на положительный исход.

Что делать в ожидании помощи?

Ожидая прибытия медицинской помощи, постарайтесь обеспечить человеку максимальную безопасность, спокойствие и комфорт:

  • Уложите его в безопасное положение.
  • Избегайте еды и питья: Не предлагайте еду, воду или лекарства, так как инсульт может нарушить глотание и увеличить риск удушья.
  • Следите за дыханием: если человек потерял сознание, проверьте его дыхание и убедитесь, что дыхательные пути свободны. При необходимости делайте искусственное дыхание, только если вы этому обучены.

Оставайтесь рядом с человеком и успокаивайте его до прибытия помощи. Если пострадавший от инсульта находится без сознания, но дышит, важно сохранять спокойствие и не паниковать.

Чего ожидать, когда прибудет помощь?

В Алгарве бригады скорой медицинской помощи хорошо обучены работе с инсультом. Прибыв на место, они оценят состояние пациента и приступят к немедленному лечению. Бригада скорой помощи доставит пациента в один из двух СУ, где инсультная бригада проведет наиболее быстрое и адекватное лечение.

В заключение хочу сказать, что при подозрении на инсульт самое важное решение - немедленно позвонить по номеру 112. Это простое решение спасет клетки мозга и значительно повысит шансы на выздоровление после инсульта.

Главное изображение: Члены двух инсультных отделений местного отдела здравоохранения Алгарве с наградой "Ангелы", присуждаемой Европейской организацией по борьбе с инсультом за высокий уровень оказания помощи. https://www.chualgarve.min-saude.pt/noticias/unidades-de-avc-da-uls-algarve-distinguidas-com-diamante-ouro-e-platina-nos-eso-angels-awards/

Профессор д-р Иполито Нзвало - региональный координатор Кодекса инсульта в Алгарве