Mit den sonnigeren Tagen am Horizont freuen sich viele von uns auf eine Dosis Vitamin D - aber das veranlasst uns auch, darüber nachzudenken, wie sich die Sonneneinstrahlung auf unsere Haut auswirkt, wenn wir älter werden. Ist die Wirkung der UV-Strahlen auf unsere Haut mit 50 noch dieselbe wie mit 25? Oder macht das Älterwerden unsere Haut anfälliger für Sonnenschäden?
Um besser zu verstehen, wie sich die Beziehung unserer Haut zur Sonne im Laufe der Zeit entwickelt, haben wir mit Dr. Angela Tewari, Fachärztin für Dermatologie am Lister Hospital in London, das zu HCA Healthcare gehört, gesprochen. Sie hat die Wissenschaft der Hautalterung aufgeschlüsselt und gibt fachkundige Ratschläge, wie man die Haut in jeder Lebensphase schützen kann.
Ist unsere Haut mit zunehmendem Alter anfälliger für Sonnenschäden?
"Mit zunehmendem Alter und als Reaktion auf die ultraviolette Strahlung nimmt die Menge an Kollagen und Elastinen in unserer Haut ab", erklärt Tewari. "Kollagen und Elastine bilden das Stütznetz unserer Haut, und UV-Strahlen führen zu einer erhöhten Aktivität bestimmter Enzyme, der so genannten Matrix-Metalloproteinasen, die das Kollagen und die Elastine in unserer Haut abbauen.
"Außerdem neigen wir als Reaktion auf die Sonneneinstrahlung eher zur Pigmentierung und können Dinge wie Sonnenflecken oder Melasma bekommen. Das ist einfach eine Veränderung in der Arbeitsweise unserer pigmentbildenden Zellen, denn als Reaktion auf Sonneneinstrahlung wird in bestimmten Bereichen mehr Pigment sichtbar."
Hinzu kommt, dass sich Sonnenschäden im Laufe der Zeit ansammeln, wenn wir älter werden.
"Mit der Zeit sammeln sich auch die Sonnenschäden an. Bei hellhäutigen Menschen ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sich diese Schäden ansammeln, und sie haben weniger natürliche Pigmente, die als Schutzschicht dienen", erklärt Tewari. "Und mit der Zeit können sich kleine schuppige Wucherungen bilden. Wenn Sie diese entdecken, sollten Sie einen Dermatologen aufsuchen, um die Möglichkeit von Hautkrebs auszuschließen."
Hinzu kommt, dass mit zunehmendem Alter unsere Fähigkeit, uns vor Hautkrankheiten und Krebs zu schützen, nachlässt.
"Mit zunehmendem Alter neigen wir dazu, weniger Enzyme zu produzieren und einen Prozess der Zellseneszenz zu durchlaufen, bei dem die Zellen im Grunde ein wenig schläfrig werden, so dass sich alle Prozesse im Körper etwas verlangsamen", erklärt sie. "Auch bestimmte Krankheiten treten mit zunehmendem Alter häufiger auf.
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Was sind die Warnzeichen für Sonnenschäden/Hautkrebs, auf die man achten sollte?
Der Dermatologe sagt, das wichtigste Anzeichen für einen Sonnenschaden sei ein roter Sonnenbrand. Er empfiehlt aber auch, einen Fachmann aufzusuchen, wenn Sie feststellen, dass sich Ihre Muttermale verändert haben.
"Befolgen Sie die ABCDE-Kriterien", rät Tewari. "Wenn ein Leberfleck also etwas seltsam geformt oder unregelmäßig ist und nicht mehr symmetrisch aussieht, sich die Farbe verändert hat oder stark gewachsen ist, sollten Sie ihn auf jeden Fall von einem Fachmann untersuchen lassen."
Sehen Sie bei älteren Patienten mehr Fälle von Sonnenschäden und Hautkrebs?
"Ich sehe viel mehr Fälle in älteren Altersgruppen, die durch chronische Sonneneinstrahlung verursacht wurden, wie Basalzellkarzinome (BCC) und Plattenepithelkarzinome (SCC)", bemerkt Tewari. "Aber ich sehe auch Melanome bei jüngeren Menschen und habe Krebs in allen Altersgruppen festgestellt."
Sonnenflecken und Melasma treten auch häufiger bei Patienten auf, die den Hauttyp drei auf der Fitzpatrick-Skala haben, sagt der Dermatologe. Das sind oft Menschen mit heller, empfindlicher Haut.
"Jeder Mensch hat die gleiche Menge an Pigmentzellen, aber manche sind aktiver und empfindlicher als andere", erklärt Tewari. "Je dunkler die Haut ist, desto empfindlicher reagiert sie auf die gleiche Menge an Sonnenlicht, im Gegensatz zu jemandem, der viel heller ist. Wenn man sich stärker bräunt, ist es wahrscheinlicher, dass man mit der Zeit einen Sonnenfleck bekommt.
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Welche Ratschläge geben Sie Ihren Patienten zum Thema Sonnenschutz?
"Wenn Sie sich verbrannt haben und das Gefühl haben, dass Ihre Haut in der Sonne ganz rot geworden ist oder ziemlich weh tut, dann gehen Sie am nächsten Tag nicht in die Sonne", rät Tewari. "Wenn Sie sich aus irgendeinem Grund im Freien aufhalten müssen, tragen Sie ein geeignetes T-Shirt und einen angemessenen Lichtschutzfaktor. Wählen Sie Kleidung, die Ihnen den größtmöglichen Schutz bietet.
"Wenn Sie sich im Wasser aufhalten, sollten Sie besonders vorsichtig sein und 20 Minuten, bevor Sie ins Wasser gehen, ein wasserfestes Sonnenschutzmittel auftragen."
Sie ermutigt die Menschen auch dazu, sich anzugewöhnen, das ganze Jahr über Sonnenschutzmittel zu verwenden, und rät ihnen, auf die Etiketten von Sonnenschutzmitteln zu achten.
"Achten Sie darauf, dass Sie das richtige Sonnenschutzmittel verwenden", rät Tewari. "Der Lichtschutzfaktor bezieht sich nur auf den Grad des Schutzes vor UVB-Strahlen, aber Sie brauchen auch einen Schutz vor UVA-Strahlen und sichtbarem Licht. Und wenn Sie viel Zeit in der Sonne verbringen, sollten Sie einmal im Jahr einen Hautarzt aufsuchen."